La Historia 

La "derivación forzosa" Es una situación lamentablemente común en el interior del país: pagas tu obra social todos los meses, pero cuando necesitas una prestación compleja, te dicen: "Sí, te lo cubrimos, pero tienes que ir a Buenos Aires".

Esto le ocurrió a una vecina de Paraná con discapacidad auditiva. Su obra social autorizó el tratamiento que necesitaba, pero con una "letra chica" inaceptable: le exigía viajar hasta la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) para realizar la prueba, calibración y entrega de sus equipos.

El Conflicto: 

Para la empresa, era solo un trámite administrativo. Para la paciente, implicaba gastos de traslado, estadía, y el trastorno de movilizarse cientos de kilómetros no una, sino varias veces (para pruebas, ajustes posteriores y controles).

Además, existiendo prestadores capacitados en Paraná, esta exigencia se convertía en una barrera arbitraria que dificultaba el acceso real a la salud.

Nuestra Estrategia Legal 

1. Planteamos ante la Justicia Federal que la salud debe ser accesible. Obligar a un afiliado a trasladarse a otra provincia cuando existen prestadores locales idóneos es una conducta abusiva que desatiende la calidad de vida del paciente.

2. Argumentamos que la "cobertura" no es real si se imponen condiciones geográficas imposibles de cumplir para una persona con discapacidad.

El Resultado: 

Tanto el Juzgado Federal N° 2 de Paraná como la Cámara Federal de Apelaciones nos dieron la razón. Los jueces ordenaron a la obra social que garantice la atención integral en la ciudad de Paraná.

El fallo fue claro: la provisión, prueba, calibración y el servicio técnico deben realizarse cerca del domicilio del afiliado para asegurar la continuidad del tratamiento.

Conclusión Si tu obra social te ofrece cobertura pero te obliga a viajar lejos para acceder a ella, sepa que esto puede ser considerado una maniobra arbitraria. Tienes derecho a ser atendido cerca de tu hogar siempre que exista la disponibilidad técnica.